| 住 所 | 三重県員弁郡東員町笹尾東2-5-5 |
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| 氏 名 | 医療法人ネオポリス診療所 理事長 榎並寿男 |
| 再生医療等委員会の名称 | 医療法人ネオポリス診療所 特定認定再生医療等委員会 | |
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| 再生医療等委員会の所在地 | 東京都中央区銀座１－１３－１ヒューリック銀座一丁目ビル4階5階 |
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| 審査等業務の対象 | □ 第三種再生医療等 提供計画のみに係る 審査等業務を実施 |
■ 左記以外 |
| 審査等業務を行う体制 | ①原則として2ヶ月に一度開催する。その他必要に応じ臨時開催 ②審査等に関する規定・委員名簿の公表はホームページ上で行う。 ③当委員会は大半を外部委員で構成され、客観性を重視した委員構成により審査の公正に行えるよう、その活動の自由を確保されている。 ④医療法人としてのこれまでの財政的な基盤、委員会規定及び標準業務規程を遵守することにより審査等業務を継続的に実施できる体制を確保している。 |
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| 手数料の算定の基準（手数料を徴収する場合のみ記載） | 再生医療等提供計画書審査料 1件600,000円（計画書変更等含む） 疾病等・定期報告・不適合に係る審査料 1件250,000円 経過措置期間に係る改正前計画書変更審査料1件200,000円 (その他規定別紙参照） |
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| 担当部署 | 事務局 | |
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| 担当部署電話番号 | 03-6271-0758 | |
| 担当部署FAX番号 | 03-6271-0759 | |
| 担当部署電子メールアドレス | front@ginzaclinic-neopolis.or.jp | |
| 苦情及び問合せを受け付けるための窓口 | 名称 | 医療法人ネオポリス診療所特定認定再生医療等委員会 |
| 連絡先 | 03-6271-0758 | |
| 再生医療等委員会の運営に関する情報の掲載先ＵＲＬ | http://www.neopolis-clinic.or.jp | |
| 委員の構成要件 の該当性 |
氏名 | 職業（所属及び役職） | 性別 | 再生医 療等委 員会を 設置す る者と の利害 関係 |
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| 特定認定 再生医療 等委員会 の場合 |
第三種再 生医療等 提供計画 のみに係 る審査等 業務を行 う場合 |
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| ① 分子生物学等 | 廣部 知久 | 理学博士 元千葉大学放射線医学総合研究所連携大学院教授 | 男 | 無 | |
| ② 再生医療等 | 國貞 隆弘 | 理学博士・岐阜大学大学院医学系研究科再生医科学専攻再生分子統御学組織・器官形成分野 教授 | 男 | 無 | |
| ③ 臨床医 | 榎並 寿男 | 医学博士 医療法人ネオポリス診療所理事長 皮膚科専門医 再生医療認定医 | 男 | 有 | |
| ⑤ 法律 | 青山 學 | 愛知県弁護士会所属 アイ・パートナーズ法律事務所 |
男 | 無 | |
| ⑥ 生命倫理 | 長沖 暁子 | 慶應義塾大学経済学部 非常勤講師 |
女 | 無 | |
| ⑧ 一般 | 藤田 新八 | 株式会社平和建設会長 | 男 | 無 | |
| ⑤ 法律 | 滝 恵美 | 愛知県弁護士会所属 アイ・パートナーズ法律事務所 | 女 | 無 | |
| ④ 細胞培養加工 | 岡田邦彦 | 農学博士 細胞加工研究者 株式会社セルリンクス代表取締役 | 男 | 無 | |
| ⑦ 生物統計等 | 石原拓麿 | 理工学修士 岐阜大学医学部付属病院先端医療・臨床研究推進センター・助教 | 男 | 無 | |
| ① 分子生物学等 | 船坂陽子 | 日本医科大学医学部皮膚科学教授 | 女 | 無 | |