認定再生医療等委員会

再生医療等委員会を設置する者

住 所 東京都豊島区西池袋5-10-2 椿ビル1階
氏 名 特定非営利活動法人 日本アンチエイジング医療協会 理事 久保田 潤一郎

1 再生医療等委員会に関する事項

再生医療等委員会の名称 特定非営利活動法人 日本アンチエイジング医療協会 認定再生医療等委員会
再生医療等委員会の所在地
東京都豊島区西池袋5-10-2 椿ビル1階
審査等業務の対象 ■ 第三種再生医療等
  提供計画のみに係る
  審査等業務を実施
□ 左記以外
審査等業務を行う体制
①委員会の開催頻度は原則1回/月とし、審査依頼があった都度開催できるものとする。
②審査等に関する規程の公表方法としては、日本アンチエイジング医療協会ホームページに掲げるものとする。
③審査等業務が適正かつ公平に行えるよう、規定第11条に基づき、設置者は委員会の自由と独立を保障する。8名の委員のうち、6名は設置者と利害関係にない外部の者であり、審査等業務を公平に行う事が可能である。
④省令第64条の2に従い、技術専門員を置いた。
⑤当法人は、平成17年9月の設立以来、安定した経営実績を有し、審査業務等を継続的に実施可能である。委員会を廃止するに当たっては、規定第25条に基づき適切な設置を講ずるものとする。
手数料の算定の基準(手数料を徴収する場合のみ記載)
1、新規 90,000円 2、変更 90,000円 3、疾病報告 90,000円 4、定期報告 90,000円 5、迅速審査 50,000円 会議1開催当たり、1件を審査するとして概算 1-4 (収入)90,000円 (支出)謝金 10,000円×外部委員5名    事務手数料 40,000円 5 委員長他1名により審査する (収入)50,000円 (支出)謝金 10,000円×外部委員1名     事務手数料 40,000円

2 再生医療等委員会の連絡先

担当部署 特定非営利活動法人 日本アンチエイジング医療協会 認定再生医療等委員会 事務局
担当部署電話番号 03-5911-5524
担当部署FAX番号 03-5911-5554
担当部署電子メールアドレス prskubota@gmail.com
苦情及び問合せを受け付けるための窓口 名称 特定非営利活動法人 日本アンチエイジング医療協会 認定再生医療等委員会 事務局
連絡先 03-5911-5524
再生医療等委員会の運営に関する情報の掲載先URL http://www.j-ama.com/entry.html

3 委員名簿

委員の構成要件
の該当性
氏名 職業(所属及び役職) 性別 再生医
療等委
員会を
設置す
る者と
の利害
関係
特定認定
再生医療
等委員会
の場合
第三種再
生医療等
提供計画
のみに係
る審査等
業務を行
う場合
a-1. 医学・医療1 久保田 潤一郎 医師(久保田潤一郎クリニック 院長)
再生医療等について十分な科学的知見及び医療上の識見を有する者
b. 法律・生命倫理 畑 克海 弁護士(畑・芳仲法律事務所)
医学又は医療分野における人権の尊重に関して理解のある法律に関する専門家 
a-2. 医学・医療2 杉野 宏子 医師(青山エルクリニック 院長)
a-2. 医学・医療2 大城 貴史 医師(医療法人社団 慶光会 大城クリニック 副院長)
技術専門員
c. 一般 稲田 龍介 一般の立場の者(株式会社Cパートナーズ 代表取締役)
a-1. 医学・医療1 松田 秀則 医師(渋谷美容外科クリニック 横浜院 院長)
再生医療等について十分な科学的知見及び医療上の識見を有する者
c. 一般 永松 知伊子 一般の立場の者(ベリタス販売株式会社 社員)
b. 法律・生命倫理 佐藤 香代 弁護士(法律事務所たいとう)
医学又は医療分野における人権の尊重に関して理解のある法律に関する専門家
a-2. 医学・医療2 小林 洋平 医師(順天堂大学医学部附属順天堂医院 整形外科・スポーツ診療科)
技術専門員